“如何识别猫咪是否疼痛?”一直是铲屎官的重大课题!
除了因为猫咪不能用语言直接来向我们描述;更主要是因为TA的敏感,常会刻意隐藏自己的不适(疼痛和惊吓)。
猫咪的敏感源于在野外作为“被捕食者”的自我保护
不能将弱点暴露给天敌,才更容易存活
图自:4gif
这就需要我们火眼金睛,及时识别猫猫的疼痛表现:
需要从以下三方面综合判断:
▌行为举止异常
如无法入睡、安静萎靡、食欲降低、频繁舔舐疼痛部位、躲进猫砂盆里或床下、乱尿等,可能预示着猫咪疼痛。
此外,在人猫互动时,若发现碰触到猫咪的特定部位,TA会躲闪、发出嘶哈咆哮声,甚至出现抓咬等攻击行为,也有很大可能是碰触到了TA的疼痛部位。
图自:引文[2]/猫研所汉译整理
▌面部表情异常
猫咪头耳低垂、半睁着眼睛、胡须向后贴脸、睑裂变窄、面部类似皱眉表情,都可能预示着猫咪疼痛。
图自:引文[2]+[4]/猫研所汉译整理
▌姿势异常
猫咪身体僵硬、侧卧、母鸡蹲、出现弓背、蜷缩等,都可能是疼痛的表现。
在判断姿势时,可以上手按压猫咪背部、腿部,感受肌肉紧张程度,若肌肉紧张、按压发硬,说明猫咪不放松,在“暗暗用劲儿”防御保护,很可能是疼痛不适。
图自:引文[2]+[4]/猫研所汉译整理
猫咪感知到的“到底有多疼?”受2个方面影响:
① 疾病作用类型、源头、受伤部位和强度等客观因素;
② 患猫的年龄、性格、疼痛感知和表现等主观因素。
客观量表举例:《Pain Managementin Small Animals(小动物疼痛管理)》疼痛程度分级。
基于人医的疼痛量表,并结合对动物异常行为的观察
图自:引文[3]
所以猫咪的疼痛评估没有固定标准。但除了观察猫咪神态举止(一维二维),也要与猫咪做动态交互(三维),才能评估更准确。
交互评估举例:圣保罗州立大学复合多维度术后疼痛评估量表。
三表分数累积所得越高,则代表猫咪越疼痛
图自:引文[3]
▌急性疼痛的猫咪,主要要及时寻求医生的帮助,针对性地治疗。
急性疼痛是特定损伤或疾病引起,在炎症或伤口愈合时发生的疼痛(最多三个月)。
不仅要针对病因治疗,还要根据疼痛部位、原因,给予镇痛药。
图自:viralcats
常用的镇痛药包括:非甾体类抗炎药,是临床最常见的解热镇痛药,对肌肉、骨骼疼痛有良好的效果(如美洛昔康);阿片类药物,是治疗急性疼痛的最有效的药物,常术前与镇静药合用(如布托啡诺)。
▌慢性疼痛的猫咪,在用药干预的基础上,还要做好家庭护理。
慢性疼痛主要常见于老年、慢性病猫咪。如慢性牙龈炎、牙周炎、退行性关节疾病、肾病、肿瘤,和任何可能引发慢性炎症的疾病。
除了用药镇痛,还可以通过改善家庭布局、提供安静睡眠环境...帮助猫咪提高生活质量。
为关节炎的猫猫提供良好的环境管理
图自:引文[1]
▌首先,不要乱用药
人用镇痛药如布洛芬、扑热息痛、阿司匹林等,均属于非甾体类抗炎药,这一类药物有着诸多禁忌。有的在猫身上安全性未知,有的耐受量极低,可能引发胃肠道损伤、肾损伤等危险情况。
即使是安全性有保障,被批准用于猫咪的美昔、痛立定等同类药物,也都需要在医生谨慎评估后使用。
▌但谨慎用药≠拖着不用药
止疼药虽需要遵医嘱谨慎服喂,但也不是“能拖就拖,小手术就不用止疼药了”。
图自:baidu截图
所有手术都可引起疼痛,而麻醉药并不是镇痛药,当麻醉效力褪去,疼痛感会越来越明显。而疼痛一旦建立就更难以对抗。
如果猫咪可能会出现疼痛,应尽早去预防,并在术后配合医生多次重新评估。预防疼痛,才能更好地治疗疼痛!
有效的疼痛管理不单提高猫咪的生活质量
还可以促进康复
图自:viralcats
参考资料:
[1] Epstein, Mark E., et al. “2015 AAHA/AAFP Pain Management Guidelines for Dogs and Cats.” Journal of Feline Medicine and Surgery, vol. 17, no. 3, 2015, pp. 251–272.
[2] Mathews, Karol, et al. “Guidelines for Recognition, Assessment and Treatment of Pain: WSAVA Global Pain Council Members and Co-Authors of This Document:.” Journal of Small Animal Practice, vol. 55, no. 6, 2014.
[3] HAWKER, Gillian A, MIAN, et al. Measures of Adult Pain[J]. ArthritisCare & Research, 2011.
[4] Merola, Isabella, and Daniel S. Mills. “Behavioural Signs of Pain in Cats: An Expert Consensus.” PLOS ONE, vol. 11, no. 2, 2016.
[5] Faces of Acute Pain© 103293 : Copyright Boehringer Ingelheim Vetmedica 2013.
[6] IIonaRodan, Sarah Heath. Feline BehavioralHealth and Welfare [M]. Netherlands: Elsevier, 2016.
[7]Gwendolyn L.Garroll.小动物麻醉与镇痛[M]. 施振声等译.北京:中国农业大学出版社, 2014.
[8]Debbie Grant. Pain Managementin Small Animals A Manual for Veterinary Nurses and Technicians [M]. Holland:Elsevier, 2014.
责任编辑:LNS
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